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炉霍县卫生健康局
 
 
 
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索 引 号:008998434/2020-00165 主题分类:动态\ 发布机构:炉霍县卫生健康局
发布日期:2020-08-24 文    号: 关 键 词:地方病防治
 
关于印发《地方病患者管理服务和治疗管理服务实施方案》的通知
各医疗卫生单位:根据《甘孜州卫生健康委员会办公室关于转发地方病患者管理服务规范和治疗办法的通知》和《地方病防治专项三年攻坚行动方案(2018—2020年)》中关于“做好现症地方病病人确诊病例治疗和社区管理”的相关要求,对有治疗意愿且符合治疗条件的氟骨症患者进行有效救治,结合我县实际情况,特制定本方案(试行),请各医疗卫生单位遵照执行。附件:1.《炉霍县地方病患者管理和治疗管理服务方案》2.炉霍县地方病治疗管理领导小组3.炉霍县县级地方病专项救治专家技术指导小组4.地方性氟骨症治疗方案(试行)5.表1地方病患者个人信息表6.表2地方病患者随访服务记录表7.表3 年度地方病签约管理合账 炉霍县卫生健康局2020年8月24 日附件1炉霍县地方病患者管理和治疗管理服务方案根据《国家卫生健康委办公厅关于印发地方病患者管理服务规范和治疗管理办法的通知》(国卫办疾控函〔2019〕873号)及省、州相关文件精神,结合我县地方病患者管理工作情况,现制定炉霍县地方病防治管理和治疗服务方案如下:一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大精神,深入学习贯彻习近平总书记对四川工作系列重要指示精神,认真落实省委第十一届三次、四次全会部署,坚持以人民健康为中心,坚持“政府领导、部门协作、预防为主、防治结合、分类指导、因地施策、全面推进、目标管理”的地方病防治工作原则,将地方病防治工作与乡村振兴战略和脱贫攻坚紧密结合,健全工作机制,强化各项举措,有效控制和消除重点地方病危害,为实现健康炉霍建设目标奠定坚实的基础。二、总体目标贯彻以人民为中心进一步加强地方病防治体系建设,全面落实重点地方病防治措施,减少饮茶型地氟病危害,规范现症地方病病人确诊病例治疗和社区管理,将氟骨症患者纳入慢性病管理,在尊重患者意愿的基础上,对有治疗意愿且符合治疗条件的大骨节病、氟骨症进行救治,应治尽治,减轻患者病痛建议县卫生健康局成立以局长为组长的县级地方病专项救治领导小组负责全县地方性饮茶型氟中毒防治工作的全面工作,成立以定点医院为主的主要业务骨干为专家技术指导组,卫建局确定县级定点医院,设定举报电话,接受社会监督。提高患者生存质量,把做好地方病患者治疗和管理工作与脱贫攻坚紧密结合,助力全县脱贫攻坚。三、组织领导1.炉霍县卫生健康局是全县地方病患者治疗和管理的第一责任主体,负责组织实施辖区内地方病患者管理和救治工作,负责确定县级定点协议医院并与知之签订协议,负患者治疗项目的组织、领导、协调、 计划任务安排,对实施情况进行监督与检查经费的管理和监督,专款专用,负责定期(每季度不少于1次)组织专家技术指导小组对每例治疗对象的治疗方案及实际医疗费用等进行严格审核无误后,负责经费按照标准拨付给定点医院,疾控中心、疾控中心定期对治疗管理情况进行分析和总结,及时向上级卫生健康行政部门和同级财政部门提交专题报告。2.县疾病预防控制中心负责全县氟骨症治疗管理宣传和健康教育的指导,负责地方病专项救治技术指导,制定相关工作制度、流程和实施细则,及时完成资料收集、整理、统计、分析,并每年将病例治疗情况逐级上报州疾控中心(疾控二科)。卫生健康局要加强治疗资金监督管理,在地方性饮茶型氟中毒专家技术指导小组完成定点医院对每例治疗对象的治疗方案及实际医疗费用等进行严格审核无误后,及时将将经费按照标准拨付给定点医院。 县级定点医院要主动作为,全面落实氟骨症患者的个性化治疗,按要求成立氟骨症专项救治专家组和管理办公室,指定专人负责管理,对项目人员开展氟骨症治疗管理相关知识培训。在尊重患者意愿的基础上,自愿同意的情况下与每一位有治疗意愿且符合治疗条件的氟骨症患者签订治疗知情同意书,严格按照国家地方性氟骨症治疗方案(试行),在严格执行知情同意原则下主要采用缓解症状、改善关节功能的治疗方法,按照有关临床路径制定每一个患者以药物治疗为主,非药物治疗为辅的个体化治疗方案,做到应治尽治,提高患者生存质量,同时按照治疗方案在治疗前对氟骨症患者的疾病诊断、鉴别诊断和各种治疗方法的适应证、禁忌证、病情评价方法与药物不良反应进行评估权衡患者获益与风险,在对治疗中和后的氟骨症患者参照lequesne指数,要定期进行随访,评估临床疗效, 调整治疗方法或用药,要对出院患者细化医嘱,制订科学的跟踪治疗方案,交由患者本人和属地基层医疗卫生机构,纳入基层医疗卫生机构慢性病管理台账,定期(每年不少于一次)到各病区乡(镇)对患者进行随访。按照要求填写地方病患者各种个人信息表, 为其建档立卡,救治工作完成后,将住院治疗对象签字后的出院小结、医嘱单、费用清单复印件装订成册,门诊病人将门诊病历、收费票据等装订成册将复印件报县级卫生健康行政部门。3.各病区乡(镇)卫生院按属地管理原则将辖区内的所有氟骨症患者纳入慢性病患者健康管理,建档立卡。在有条件的病区,可以每年对患者进行健康体检。将建档立卡的氟骨症患者逐步纳入家庭医生签约服务管理,贫困户患者优先。要走村入户与救治对象面对面访问核实,采取多种形式宣传氟骨症治疗管理的政策,有计划的分批动员对有治疗意愿且符合治疗条件的氟骨症患者到县级定点医院进行治疗,定期进行随访评估,了解病情及治疗情况,开展健康教育,进行健康指导等。对年龄过大或其他原因不易或不能到定点医疗医院进行医治的但有治疗意愿且符合治疗条件的氟骨症患者,在尊重患者意愿的基础上,自愿同意的情况下与他们签订治疗知情同意书,协助县医院严格按照国家地方性氟骨症治疗方案(试行),在严格执行知情同意原则下制定个体化治疗方案进行治疗。
 附件:
关于印发《地方病患者管理服务和治疗管理服务实施方案》的通知
 
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